Чем лечить герпес при беременности на раннем сроке

Герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных у людей разного возраста. По данным медицинских исследований, вирусом герпеса заражено не менее 90% населения всего земного шара. При этом, необходимо знать, что особенно опасно данное заболевание для женщин фертильного возраста. Так, при беременности герпес может послужить причиной тяжелых осложнений не только для матери, но и для вынашиваемого плода. Последствия весьма печальны, вплоть до самопроизвольного аборта, в случае небольшого срока беременности, или преждевременных родов.

К сожалению, лечение герпеса у беременных сопровождается определенными сложностями, что напрямую связано с возможными негативными воздействиями на развивающийся плод большинства фармацевтических препаратов. Вследствие этого применение  любых лекарств в период вынашивания ребенка может осуществляться исключительно под наблюдением врача.

Что такое герпетическая инфекция

Медицина выделяет восемь основных типов герпеса, из которых наиболее распространены вирусы простого герпеса первого и второго типа, а также, так называемый вирус ветряной оспы, в свою очередь вызывающий опоясывающий герпес.

Воздействию инфекции подвержены все ткани организма. Однако наиболее опасными для беременных являются высыпания в области половых органов – что является генитальной формой заболевания. Чаще распространение инфекции провоцируется вирусом герпеса 2 типа. Что касается герпеса на губах, то при беременности он менее опасен. При благоприятном течении и своевременном лечении воспаление редко становится причиной каких-либо осложнений.

Случается, что заболевание имеет первичную форму, то есть организм женщины сталкивается с подобной инфекцией впервые, либо хроническое течение с периодами обострениями. Конечно же, в период вынашивания ребёнка для женщины особенно нежелательно первичное инфицирование, ведь в этом случае организм ещё не имеет достаточное количество антител для борьбы с герпесом, в результате значительно повышается риск патологий плода.


Последствия герпеса для малыша

Чем опасна герпетическая инфекция во время беременности? Повышенная степень опасности заключается в возможности инфицирования плода. Вирус может проникать различными путями: через плаценту с током крови, через канал шейки матки из влагалища, либо же из полости малого таза по маточным трубам. Также существует риск заражения новорожденного в период родов. Важно отметить, что особенно существенные последствия  для ребенка может иметь острое течение заболевания герпесом  в 1 триместре беременности.


Чем грозит инфицирование плода

Основные проблемы, которые способен вызвать вирус герпеса в период беременности, следующие:

Нарушение физического развития ребенка. Герпес в первых двух триместрах беременности вызывает тяжелые аномалии развития у малыша и, как следствие, самопроизвольный выкидыш.

Герпетическое поражение органов и тканей плода. В период развития и формирования, у ребенка наиболее уязвима нервная система, мозг, а также глаза и полость рта.

Велико влияние вируса герпеса на состояние плаценты и  околоплодных вод. Это может  спровоцировать гипоксию плода, преждевременные роды – данная патология, как правило, встречается во 2 триместре или в 3 триместре беременности.

В 1 триместре беременности последствием заболевания герпесом матери может стать внутриутробная гибель плода.

Помимо того, в остром периоде развития герпетической инфекции в значительной степени может ухудшаться состояние самой беременной. Очевидно, что в период вынашивания плода иммунная система женщины снижается, в результате чего  она становится более уязвимой перед проникновением и развитием различных инфекционных агентов.

Таким образом, в случае, когда беременной не посчастливилось заболеть герпесом, заболевание не едко протекает в значительной степени  тяжелее, не редко с лихорадкой, нарушением микроциркуляции крови, в том числе и в плаценте, а также дисгормональными нарушениями. Соответственно ухудшается питание плода, что может стать причиной гипоксии и задержки развития.


Генитальный герпес у беременной

Обострение генитального герпеса в хронической или первичной степени, имеют сходные клинические симптомы. В данном случае внешними проявлениями становятся:

  • пузырьковые высыпания на наружных половых органах;
  • отечность и боль в интимной зоне;
  • болезненные ощущения внизу живота и во влагалище (при вагинальном герпесе);
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • обильные светлые выделения;
  • повышенная температура 37,5-38°C;
  • ухудшение общего самочувствия.

Последнее время медики все чаще регистрируют случаи проявления атипичного (стертого) течения полового герпеса.  Единственными проявлениями при таком воспалении являются зуд или жжение в области внешних и внутренних половых губ, выделения из влагалища и повышение температуры.

Как правило острый период заболевания продолжается не более 10-12 дней. За этот период  на месте высыпаний формируются эрозии, которые прикрываются корочками и постепенно зарубцовываются.


Лечение герпеса при беременности

Так как большинство из используемых в медицинской практике противогерпетических лекарств проявляют токсическое воздействие на плод, лечение герпеса при беременности надлежит проходить под контролем медицинского специалиста. Большинство врачей рекомендует проводить методом активной медикаментозной терапии только в период рецидива болезни.

Для ликвидации высыпаний в области промежности и наружных половых органов позволяется использование местных форм противогерпетических лекарств (мазей, кремов, гелей). По показаниям прописывают таблетки или внутримышечные уколы.

Наиболее безвредным для беременных препаратом с обоснованной эффективностью считается «Ацикловир», он же «Зовиракс». Его можно применить как местно, так и в форме таблеток или инъекций.

Непозволительно самолечение или использование народных методов в домашних условиях. Также не надлежит ориентироваться на отзывы беременных в интернете касательно какого-либо метода лечения герпеса. Это грозит тяжёлыми осложнениями для матери и будущего ребенка.


Местная терапия против герпеса

Для местной терапии применяются следующие препараты:

  • крем «Ацикловир».
  • оксолиновая мазь.
  • крем «Фоскарнет».
  • мазь «Бонафтон».
  • мазь «Тромонтадин».

Тем не менее наиболее часто назначают крем «Ацикловир». Его наносят на места высыпаний не менее пяти раз в день. Продолжительность терапии в среднем составляет от одной недели до десять дней. Как правило препарат хорошо переносится беременными женщинами, порой может ощущаться слабое жжение или сухость кожных покровов в местах его нанесения.

Прочие противовирусные мази наносят два-четыре раза за сутки на пораженную герпесом интимную зону. Продолжительность лечения составляет от пяти до четырнадцати дней.

Применение местных препаратов не редко требует последовательного назначения иммуностимуляторов. С этой целью используют «Тималин», «Спленин», «Элеутерококк», «Тактивин». Также назначаютсяполивитаминные комплексы с адаптированным для беременных составом.


Системное лечение герпеса

Оно подразумевает назначение противогерпетических составов в форме таблеток или инъекций. Обыкновенно, назначается при первичном заражении герпесом, а также в случае генерализованной (распространенной) формы воспаления. Что может быть прописано?

Таблетки «Ацикловир». Беременным женщинам врачи назначают таблетки «Ацикловир» в дозировке 200 мг до пяти раз за сутки. Пациенткам, которые страдают значительно сниженным иммунитетом, дозу препарата иногда увеличивают в два раза. Продолжительность приема таблеток устанавливает лечащий врач, в среднем подобная терапия длится от пяти до десяти дней.

«Валацикловир». Существуют также назначения по употреблению беременными противогерпетического препаратов «Валацикловир» или «Валтрекс». Его назначают по 500 мг дважды на день. Продолжительность приема составляет от пяти до десяти дней.

Инъекции «Ацикловира». Трудные формы герпесвирусной инфекции с обширными высыпаниями и тяжелым течением болезни у беременной требуют внутривенного введения «Ацикловира». В данном случае дозировку рассчитывают индивидуально из расчета пять мг/кг веса. Вводят каждые десять часов при помощи капельницы.

Иммуноглобулин. При сложных формах герпеса схема лечения включает противогерпетический иммуноглобулин. Его вводят внутримышечно один раз в сутки, с интервалом в три-четыре дня. Обычная дозировка 3 мл, как правило, рекомендуется сделать пять-семь таких инъекций.

Интерферон. Также позволительно использование обычного интерферона («Виферона»). Последний в 1 триместре применяют в виде мази или геля, а с 14 недели беременности прописывают в свечах — по одной свечке каждые 12 часов в течение пяти суток и более.

Следует учитывать, что самостоятельное назначение  любого лекарственного препарата совершенно недопустимо. Неверная схема его приема способна навредить не только здоровью беременной женщины, но и будущему ребенку. Вследствие этого, как и чем лечить герпес при беременности решает только врач на основании данных лабораторных исследований (обязательно выявление специфических антител IgM, IgG), распространенности инфекции в организме и выраженности клинических проявлений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *